Симптомы и факторы риска рака мочевого пузыря

Какие признаки и симптомы существуют при раке мочевого пузыря?

Наиболее частым клиническим «звоночком» для рака мочевого пузыря является безболезненная гематурия, т.е. наличие крови в моче, видимое невооружённым глазом. Наличие крови в моче при раке мочевого пузыря имеет два признака, которые, к сожалению, часто заставляют пациентов отказаться от посещения врача:

1) кровотечения возникают лишь иногда и являются кратковременными;

2) пациентка/пациент в большинстве случаев не ощущает болей при кровотечении.

Кроме того, может случиться так, что опухоль вырабатывает недостаточно крови для того, чтобы её можно было увидеть в моче невооружённым глазом (микрогематурия). В этом случае врач может обнаружить её только при помощи анализа мочи и микроскопа.

Однако наличие крови в моче не обязательно означает рак мочевого пузыря. Инфекции, конкременты почек, а также приём аспирина и других препаратов, разжижающих кровь, также могут привести к кровотечениям. В действительности у подавляющего большинства пациентов с микроскопической гематурией нет рака.

Тем не менее стимуляция и неотложная необходимость в мочеиспускании, а также постоянные позывы к мочеиспусканию могут быть симптомами, которые в первую очередь ощущает пациент с раком мочевого пузыря. Однако зачастую это лишь признаки инфекции мочевыводящего тракта, которая в большинстве случаев поддаётся лечению антибиотиками. Но для того, чтобы определить различие между инфекцией и чем-то более серьёзным, важно выполнить анализ мочи и/или бакпосев мочи. Если бакпосев мочи окажется чистым, этих пациентов необходимо отправить к урологу для дальнейшей диагностики симптомов.

Какие факторы риска играют роль при раке мочевого пузыря?

• Курение: курение – наиболее значимый фактор риска. Курильщики страдают раком мочевого пузыря в четыре раза чаще, чем те, кто не курит.
• Химическая нагрузка: некоторые химикаты, используемые при изготовлении красителей, ассоциируются с раком мочевого пузыря. Люди, работающие с химикатами, классифицируемыми как ароматические амины, могут иметь повышенный риск развития рака мочевого пузыря. Эти химикаты используются для изготовления резины, кожи, печатных материалов, текстиля и лаковых продуктов.
• Возраст: риск развития рака мочевого пузыря увеличивается с возрастом.
• Пол: в то время как мужчины чаще заболевают раком мочевого пузыря, актуальные статистические данные показывают увеличение количества случаев рака мочевого пузыря у женщин. Так как симптомы рака мочевого пузыря напоминают симптомы гинекологических и урологических заболеваний, зачастую, к сожалению, у женщин диагноз устанавливают лишь на прогрессирующей стадии заболевания.
• Хроническое воспаление мочевого пузыря: инфекции мочевых путей, конкременты мочевого пузыря не вызывают рак мочевого пузыря, но существуют признаки связи между этими заболеваниями.
• Рак мочевого пузыря в анамнезе: лица, уже заболевшие однажды раком мочевого пузыря, имеют большую вероятность развития другой опухоли мочевыводящей системы. Отягощённость семейного анамнеза раком мочевого пузыря также представляет собой повышенный риск развития данного заболевания.
• Врождённый дефект мочевого пузыря: врождённый дефект, при котором сохраняется сообщение между пупком и мочевым пузырём, в редких случаях является канцерогенным.
• Мышьяк: наличие мышьяка в питьевой воде связано с повышенным риском возникновения рака мочевого пузыря.
• Медикаментозное лечение и лучевая терапия: некоторые препараты (в частности, препарат «Циклофосфамид») или лучевая терапия различных видов рака в области таза могут повышать риск развития рака мочевого пузыря.

Диагноз и онкологический мониторинг

Как и при всех видах рака, при раке мочевого пузыря крайне важна ранняя установка диагноза. Для исключения или подтверждения диагноза рака мочевого пузыря используются следующие методы:

1) исследование всего тела для проверки на наличие необычных изменений;

2) компьютерная томография для визуализации наличия и распространённости рака мочевого пузыря;

3) анализ мочи для контроля цвета мочи и её компонентов, включая белки и белые кровяные тельца;

4) цитологическое исследование мочи – микроскопическое лабораторное исследование образца мочи на наличие патологических клеток;

5) цистоскопия – метод исследования, позволяющий осмотреть мочевой пузырь и уретру в поисках патологий. Для этого используется цистоскоп – тонкий шлангообразный инструмент, оборудованный источником света и линзой для точной визуализации;

6) цистоскопия с применением новейшего метода PDD (гибкой диагностической видео-фотодинамики) – позволяет проводить раннее выявление онкологических опухолей мочевого пузыря. Принцип фотодинамической диагностики, который применяется для раннего выявления рака мочевого пузыря, является составляющей профилактики либо мониторинга опухоли. Применяя специальный синий свет, стимулирующий свечение ткани опухоли, в случае наличия поражённой ткани окрашивает её в красный цвет. Таким образом, в контексте зеркала мочевого пузыря, специалисты отличают нормальную ткань слизистой оболочки от злокачественной. Визуализация опухолевых участков во время обычной эндоскопии затруднительна, выявить рак в начальной стадии бывает сложно. Благодаря фотодинамической диагностике и свечению ткани можно обнаружить злокачественную опухоль мочевого пузыря значительно раньше, на более ранней стадии, в результате – лечиться более эффективно и спасти жизнь пациента.

Помните: лечение рака, в том числе рака мочевого пузыря, на ранних стадиях – самый эффективный способ победить болезнь.

Требуется диагностика, лечение в Германии или получение второго мнения у немецкого специалиста по поводу рака? Мы вам поможем:

тел. +49 (89) 330 35 560

Вайбер и WhatsApp +49 (172) 810 70 89

Facebook https://www.facebook.com/leonard.serko

Facebook https://www.facebook.com/LeonardsHealthCareManagement